中医说的瘀血是指什么

瘀血是指体内血液停滞，包括离经之血(离开血管的血)没有排出及消散而停积于体内的病理性产物，以及血液在血管内运行不畅而阻滞于脏腑经络之内的病理变化。瘀血在疾病过程中形成后可成为继发病因。

瘀血所致的病证虽然繁多，但归纳起来有如下共同特点：

(1)疼痛：多为刺痛，部位固定不移，拒按，且多昼轻夜重。

(2)肿块：肿块固定不移，在体表皮呈青紫或青黄;在体内为瘕积，质硬或压痛，或胁下有痞块(如肝、脾肿大)。

(3)出血：血色紫暗，夹有瘀块。

(4)望诊：可见面部、口唇、指甲青紫;舌质紫暗或有瘀点瘀斑。久瘀可见面色黧黑，肌肤甲错，皮下紫斑，或有青筋外露(静脉曲张)。

(5)脉诊：脉象见细涩，或结代。

由于瘀血所在部位不同有不同的临床表现。如瘀血痹阻心脉，可见心悸、胸闷胸痛，口唇指甲青紫(如冠心病)，或见神志不清，发狂;瘀血阻肺，可见胸痛、咳血(暗红色或夹紫块);瘀血阻肝，可见右胁肿块、疼痛瘀阻胃肠，可见脘腹刺痛，呕血或大便色黑如柏油;瘀阻胸胁，可见胸胁刺痛;瘀阻子宫，可见月经不调或闭经、痛经，经色紫暗呈块，产后恶露不尽;瘀阻四肢末端，可见患肢局部冰冷，皮色暗红或青紫，甚则腐烂脱骨;瘀血停于皮肉之间，可见皮肤青紫，皮下血肿，疼痛拒按。

总之，瘀血的概念，内涵极其广泛，难以完全概括，临床上内、外、妇、儿各科因瘀血引起的病症繁多，故常用活血祛痰之法论之。