2015-08-19
首先得了解道地药材说法的由来。我国幅员辽阔,纵横万里的江河湖泽、山陵丘壑、平原沃野以及辽阔海域,自然地理状况十分复杂,水土、气候、日照、生物分布等生态环境各地不完全 相同,甚至南北迥异,差别很大。因而各地药材的生产,无论产量和质量方面,都各有一定的地域性。自古以来,中医使用中药时往往强调要“道地药材”,指定某 药必定要用某地出产者方可,认为只有此地之此药才是正品,用之才有效验。
宋代寇宗爽说:“凡用药必须择土地所宜者,则药力具, 用之有据。”古人经过长期使用、观察和比较,知道即使是分布较广的药材,也由于各地自然条件的不同,所出产的药物质量不一样。如四川的黄连、附子、川楝 子、贝母;甘肃的构杞子;山西的潞党参;广东的陈皮;东北的人参、五味子、细辛;云南的茯苓;山东的阿胶;江苏的薄荷、茅苍术;浙江的于白术、杭菊花、杭 白芍;河南的“四大怀药”——怀地黄、怀山药、怀牛膝、怀菊花等,都属于“道地药材”之列。
为什么中医用药要强调“道地药材”呢? 这是因为同一药物由于产地的不同,除了质量有差异之外,有的药物作用亦有区别。如川贝母和浙贝母,川贝母偏于润肺化痰止咳,治肺热燥咳,肺虚劳咳之证;浙 贝母偏于清肺化痰,多治外感风热,痰热郁肺的咳嗽痰多证。再如怀牛膝与川牛膝,虽然都有活血通络,利关节,强腰膝等作用,而怀牛膝偏于补肝肾,强腰膝;川 牛膝则偏于通经活络,祛瘀。从上所述,功用是有区别的。
然而,“道地”药材的产量毕竟难以满足需求,实际上在不影响药效的前提 下,也可不必拘泥于道地的地域局限。如中药方剂中开有“广陈皮”,大可不必非广东之陈皮不可;再如“怀山药”(河南怀庆产),安徽的医师们许多人都在处方 上开的是“淮山药”,功效并无悬殊,故不能视作医师处方错误,病人用药也切勿多疑。
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