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五倍子汤

2019-02-16

  【方剂名五倍子汤,出自明·《疡科选粹》。

  【组成】五倍子、朴硝、桑寄生、莲房、荆芥各一两(各30克)。

  【用法】水煎,先熏后洗。

  【功效】消肿止痛,收敛止血。

  【主治】主治痔疮肿痛。

  【临床医案】临床主要用于治疗外痔、肛肠病术后水肿等病症。

  1.外痔:五倍子汤加减治疗外痔93例(其中炎性外痔15例,静脉曲张性外痔43例,结缔组织性外痔17例,血栓性外痔18例),疗程10日:以局部坠胀、疼痛、异物感消失,肿胀消退为痊愈标准。结果:痊愈77例,占82.8%,好转16例,占17.2%。(《广西医学》2000年第2期)

  2.肛肠病术后水肿:患者120例(其中痔手术60例、肛瘘手术10例、肛裂手术50例),随机分为本方加减坐浴治疗60例,与西药(PP液)坐浴治疗60例对照,疗程7日。疗效评价以肛缘水肿消失,皮下无血栓形成,创面无感染,胀痛消失为显效;肛缘水肿明显减退,皮下暗紫减退,创面少量分泌物,无感染,胀痛减轻为有效:结果:治疗组显效15例,有效42例,无效3例,总有效率95%;对照组显效10例,有效34例,无效16例,总有效率73.3%。(《福建中医药》2007年第1期)

  【方解】五倍子汤组方严谨,主要用于治疗痔疮。如见炎性外痔可加蒲公英紫花地丁;血栓性外痔、静脉曲张性外痔、嵌顿痔重用朴硝,并加红花乳香没药;肛门湿疹加苦参苍术黄柏;肛周瘙痒加蛇床子百部地肤子;肛门下坠感加黄芪升麻枳实

  【现代研究】临床报道也见于治疗痔术后并发症、尿道肉阜、肛管直肠脱垂等病症。实验研究表明,五倍子的主要成分有鞣酸、没食子酸、树脂、蜡质等,鞣酸能使皮肤、黏膜、溃疡的局部蛋白凝固而有收敛作用;五倍子的有效成分对金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、伤寒杆菌、铜绿假单胞菌、大肠杆菌等有抑制作用。

  【方歌】吾辈直销接济房。

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