2018-09-03
【方剂名】泰山磐石饮,明·《景岳全书》。
【组成】人参、黄芪、当归、续断、黄芩各一钱(3克),白术二钱(6克),川芎、白芍、熟地黄各八分(各2.4克),砂仁、炙甘草各五分(1.5克),糯米一撮。
【用法】水煎服,每剂煎3次,每曰3次,空腹口服。
【功效】补气健脾,养血安胎。
【主治】妇人气血两虚,胎元失养,症见胎动不安,或屡有流产,或面色淡白,倦怠无力,不思饮食,有坠胎先兆,舌质淡苔薄白,脉滑无力。
【临床运用】临床主要用于治疗先兆流产、习惯性流产、纠正胎位不正、妊娠恶阻等病症。
1.先兆流产:本方加减口服并联合西药治疗45例,与西药(绒促性素肌注、维生索E口服)治疗38例对照,疗程2周。以阴道流血停止,腹痛消失,各项检查证实继续妊娠为治愈标准。结果:治疗组治愈39例,好转3例,无效3例,总有效率93.3%;对照组治愈24例,好转5例,无效9例,总有效率76.3%。(《湖南中医药导报》2003年第3期)
2.习惯性流产:本方加减治疗49例。孕后开始服药,服药至滑胎月份,并加服20日。结果:治愈48例,无效1例。(《中医药临床杂志》2004年第5期)
3.纠正胎位不正:本方加减治疗83例,2周为1个疗程,共1~2个疗程:结果:治疗1周后转为头位者64例,2周后再次复查,又有16例转为头位,总有效率为96.3%:(《中国民间疗法》1999年第6期)
4.妊娠恶阻:本方加减治疗88例。结果:痊愈(呕吐停止)85例,有效(呕吐减轻)1例,无效2例。痊愈者中最少服药3剂,最多服药12剂。(《湖北中医杂志》1990年第6期)
【方解】泰山磐石饮是治疗妊娠胎动不安的常用方剂。方以人参、黄芪、熟地黄、当归大补元气,补血滋阴以固养胎元,合以续断、黄芩、白术安胎。如见热多者,可加重黄芩剂量以清热安胎,少用砂仁以防辛温助热;胃弱者,多用砂仁以助脾胃之运化,少用黄芩以免苦寒伤胃。习惯性流产属气血两虚证者,宜从妊娠起,每周服1~2剂,连服3~4个月。
【现代研究】早期文献报道本方有降血糖作用。黄芪所含黄芪多糖能促使肾上腺重量显著增加,肾上腺皮质增厚,束状带细胞体积增大,促进肾上腺皮质功能,具有抗疲劳作用;并拮抗氢化可的松对肾上腺的抑制,同时黄芪还有增强性功能作用。川续断浸膏、总生物碱及挥发油对未孕及妊娠子宫均有抑制收缩作用,其所含生物碱还能对抗催产素诱发的子宫收缩。这些可能是该方剂治疗习惯性流产的部分机理。
【方歌】泰山磐石八珍全,去苓加芪芩断联,再益砂仁及糯米,妇人胎动可安全。