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四物加黄芩黄连汤

2018-12-20

  【方剂名】四物加黄芩黄连汤,出自明·《医方考》。

  【组成生地黄(15克)、当归(9克)、白芍(9克)、川芎(8克)、黄芩(9克)、黄连(6克)。

  【用法】水煎服。每日1剂,每日2次。

  【功效】凉血清热。

  【主治】主治月经先期量多,或色黑如黑豆汁者,舌红,苔黄,脉弦细数。

  【临床医案】临床主要用于治疗经行先期、痛经等妇科病症。

  经行先期:本方加减,治疗20例。患者均为阳盛血热,量多,经色鲜红或紫红质稠。热甚者,加栀子;血多者,加炒槐花、炒地榆仙鹤草茜草;阴虚血热者,加女贞子、旱莲草、知母。结果:止血有效率达90%左右。(《中医妇科学》人民卫生出版社)

  【方解】本方中用四物汤养血活血,配以黄连、黄芩清热泻火,主要用于治疗血分实热,月经先期、量多病症。临床应用以月经先期、量多色鲜红、质黏稠、舌红、苔黄、脉滑数为辨证要点。

  临床如见热证明显者,加牡丹皮、栀子;风热甚者,加炒荆芥、炒防风钩藤;湿热甚者,加米仁、茵陈龙胆草、泽泻;虚热者,加地骨皮青蒿白薇;出血过多者,加大黄炭、藕节、地榆、三七。本方治疗实热证,虚寒证忌用。

  【现代研究】现代临床报道也见于治疗子宫肌瘤、妊娠咳嗽、产褥感染、咯血、吐血、原发性血小板减少性紫癜引起的便血、尿血、肌衄、齿衄、鼻衄,病毒性心肌炎、急性肠炎、流注、海绵状血管瘤等病症。

  【方歌】本是四物加味方,生地当归白芍襄,川芎黄芩川黄连,凉血清热疗效显 。

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