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生化汤

2014-02-07

  【方剂名】生化汤,出自《傅青主女科》。

  【组成】全当归八钱(24g) ,川芎三钱(9g), 桃仁去皮尖、研、十四枚(6g) ,干姜炮黑五分(2g), 甘草炙五分(2g)。

  【用法】童便、黄酒各半煎服。现代用法:水煎服,或加黄酒同煎。

  【功效】养血祛瘀,温经止痛。

  【主治】产后瘀血腹痛。恶露不行,小腹冷痛。

  【方解】本方证为产后血虚受寒,瘀血内阻胞宫所致。寒凝血瘀,阻滞胞宫,败血不下,不通则痛,故见恶露不行,小腹冷痛。本病主证为腹痛;辨证依据为恶露不行;病机为血虚有寒而兼瘀滞。治宜养血祛瘀,温经止痛。方中全当归味辛甘而性温,一药三用:一取其补血之功,以补产后血虚之不足;二取活血之用,以化瘀生新,寓生新于补血之中,生新不致留瘀,化瘀而不伤血;三取温经散寒之效,以治小腹冷痛。故最适合产后虚、寒、瘀之病机,故重用为君药。川芎活血行气止痛;桃仁活血祛瘀,共为臣药,助君药活血祛瘀,以治恶露不行。因产后血虚夹寒,故配炮姜入血分,温经散寒以止痛;黄酒温经行血,助药力通血脉;二者配伍重在温经散寒止痛,以治小腹冷痛,共为佐药。炙甘草调和诸药,为使药。诸药合用,养血与活血并用,有化瘀生新之功,故有“生化”之名。

  【临床运用】

  1.用方要点本方为治妇女产后常用方剂,以产后恶露不行,小腹冷痛为辨证要点。

  2.现代应用本方常用于治疗子宫复旧不良、产后宫缩疼痛、人工流产及引产所致的阴道不规则流血属血虚有寒夹瘀者。

  【使用注意】本方药性温燥,如血热而有瘀滞者,则非本方所宜。

  【方歌】生化汤宜产后尝,归芎桃草酒炮姜,消瘀活血功偏擅,止痛温经效亦彰。

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