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石膏汤

2018-11-29

  【方剂名】石膏汤,出自唐·《外台秘要》。

  【组成】生石膏二两(30克)、黄连二两(3克)、黄柏二两(9克)、黄芩二两(9克)、香豉一升(9克)、麻黄三两(9克)。

  【用法】水煎服。

  【功效】解表除烦,清热解毒。

  【主治】伤寒表证未解,里热已炽,壮热无汗,沉重拘挛,面红目赤,烦躁不眠,神昏谵语,脉滑。

  【临床运用】临床主要用于治疗病毒性感冒等病症。

  病毒性感冒:以三黄石膏汤治疗53例流行性感冒持续高热患者,每奏良效。以皮损消退,无新皮疹出现为痊愈。治疗14日后,总有效率为96%。(《福建中医药》1997年第1期)

  【方解】方用生石膏清热除烦,麻黄、豆豉发汗解表,使在表之邪从外而解;更佐以黄连、黄柏、黄芩、栀子(黄连解毒汤)泻火解毒,黄芩善清上焦心肺之火,黄连善清中焦胃火,黄柏善清下焦肾火,栀子通泻三焦之火。本方用治表证未解,里热炽盛,表里俱热之证,“今直用解毒汤则挛急不瘥,直用汗药则毒因加剧,而方无表里疗者,意思以三黄汤以救其内,有所增加以解其外”(《外台秘要》引《深师方》)。

  临床应用以壮热无汗、烦躁不眠、烦渴昏谵、脉滑数为辨证要点。凡表证发热、里热未盛者,不宜应用。

  【方歌】外台秘要石膏汤,麻黄香豉芩柏连,发汗解表清热毒,壮热神昏此方煎。

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