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二母散

2018-12-28

  【方剂名】二母散,出自宋·《急救仙方》。

  【组成知母、贝母各等分。

  【用法】上药共为细末,临睡白汤调,温服,如喘急加苦葶苈末。亦可用饮片作汤剂水煎服,原方无剂量,临床应用可给予常规用量。

  【功效】清热化痰,润肺止咳。

  【主治】主治肺热燥咳或肺虚劳热,咳嗽痰喘,痰涎壅盛,骨蒸潮热,音哑声重,口燥舌干,舌红苔黄,脉数。

  【临床医案】临床主要用于治疗慢性支气管炎、不明原因反复咳嗽及产后咳嗽等病症。

  1.慢性支气管炎:门诊收集慢性支气管炎患者527例,病程10个月~29年,多系西药治疗无效,改用“三冬二母汤”治疗,每日1剂,连续服用12剂。以服用3剂症状消失为显效,服用9~12剂症状大减或好转为有效,服用12剂以上症状略减或无变化为无效。结果:显效162例,总有效率99. 6%。(《浙江中西医结合杂志》2003年第5期)

  2.颈动脉炎性咳嗽:50例颈动脉炎性咳嗽患者,以咳嗽无痰或自感有痰而咳不出痰的剧咳干咳、颈动脉区明显压痛为主症,伴有咽痒、咽梗感、声嘶等表现,排除呼吸系统疾病。采用自拟玄麦二地二母散治疗,1周为1个疗程:结果:痊愈97例,好转48例,无效5例。(《四川中医》1996年第10期)

  【方解】本方主治肺热燥咳或久咳伤阴,方中二母皆润燥之品,贝母化痰泻肺,配以知母滋肾清肺金,苦能泄热,寒能胜热,润能去燥。《医方集解》:火旺烁金,肺虚劳热,能受温补者易治,不能受温补者难治,故又设此法以滋阴。临床也有报道以二母散为基础方加味用于治疗产后咳嗽(产后恶露上攻、流入肺经而咳喘)。

  【现代研究】采用浓氨水致小鼠咳嗽反应、小鼠呼吸道酚红排泌法对二母颗粒的止咳化痰作用进行研究,并与传统剂型“二母散”进行比较,结果提示二母颗粒与二母散均表现出较好的止咳化痰作用。

  【方歌】知母贝母二母汤,共为细末睡前服,喘急咳嗽用之良,痰涎壅盛此堪尝。

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