2018-12-29
【方剂名】补肺阿胶散,出自宋·《小儿药证直诀》。本方原名“阿胶散”,又名“补肺散”;汤剂,名“补肺阿胶汤”。
【组成】阿胶一两半(45克)、牛蒡子(鼠粘子)二钱半(7.5克)、杏仁七个、马兜铃半两(15克)、炙甘草二钱半(7.5克)、糯米一两(30克)。
【用法】上药共研末,每用3~6克。也可用饮片作汤剂水煎服。
【功效】养阴补肺,止咳止血。
【主治】主治阴虚火盛,症见咳嗽气喘,干咳少痰,或痰中带血,咽喉干燥疼痛,舌红少苔,脉细数
【临床医案】临床主要用于治疗小儿支原体肺炎、外感后久咳等病症。
1.小儿支原体肺炎:应用补肺阿胶汤加味配合红霉素静滴治疗小儿支原体肺炎30例,与单用红霉素静滴治疗30例作对照。以体温正常,临床症状、体征消失或基本消失,胸片示肺部病灶消失为治愈标准。结果:治疗组总有效率1001,对照组76.7%。(《湖南中医杂志》2003年第2期)
2.外感后久咳:补肺阿胶散加减治疗外感后久咳48例,每日1剂,水煎2次。以2周内咳嗽、咳痰症状消失为治愈标准。结果:治愈30例,好转15例,无效3例,总有效率为93.7%。(《甘肃中医学院学报》2009年第4期)
【方解】此方原为小儿肺虚有热之证而设。方中重用阿胶滋阴润肺,养血止血;马兜铃清肺化痰,降气平喘;牛蒡子疏风散热,利咽止痛,二药降中寓升,解毒散邪;杏仁降泄肺气,止咳平喘;糯米、甘草补脾益肺;甘草调和诸药。本方虚实并治,补泻兼施,以补为主,重在补肺阴而兼益肺气。且诸药平和,又炒后入药,故无苦寒伤中及滋腻碍脾之性。
【现代研究】临床报道也见于肺结核、慢性支气管炎、支气管扩张、百日咳,又有用于治疗咽喉炎、喉源性咳嗽、内痔出血等病症。现代实验研究表明,补肺阿胶散方中马兜铃因含有马兜铃酸,具有一定的肾毒性,目前临床已弃用。
【方歌】补肺阿胶马兜铃,鼠粘甘草杏糯停,肺虚火盛人当服,顺气生津咳哽宁