异功散

【方剂出处】异功散，出自宋·钱乙《小儿药证直诀》，别名“五味异功散”。

【配方组成】人参、白术、茯苓、炙甘草、陈皮等分(各6克)。

【用法用量】研末，为散剂。每服6～9克，亦可用汤剂，各药用量按比例酌减。

【功效】益气健脾，行气化滞。

【主治】主治脾胃虚弱，症见食欲不振，胸脘痞闷，大便溏薄，消化不良或呕吐泄泻，舌淡苔白腻，脉虚。

【临床应用】临床主要用于治疗小儿厌食、腹泻及慢性胃炎等病症。

1.小儿厌食：异功散加减治疗厌食小儿患者50例，疗程为10日。临床疗效评价以食欲显著增强，食量增加为治愈。结果：治愈46例，好转4例，总有效率为100%。(《实用中医药杂志》2011年第8期)

2.婴儿腹泻：异功散加味治疗婴儿慢性腹泻患者56例，与西药(思密达、肠复康)治疗22例患者对照，疗程为5日。临床疗效评价以患者粪便性状及次数恢复正常为显效。结果：总有效率治疗组为96.4%，对照组为36.4%，(《宁夏医学杂志》2001年第1期)

3.慢性萎缩性胃炎：异功散加味治疗慢性萎缩性胃炎患者60例，疗程为4～8周。临床疗效评价以主要症状体征消失，半年内不复发，胃镜复查胃黏膜形态恢复正常，病理证实腺体萎缩消失为痊愈。结果：痊愈28例，显效15例，有效13例，无效4例，总有效率为93.3%。(《实用中医药杂志》2011年第10期)

【方解】异功散为四君子汤加陈皮、生姜、大枣而成。陈皮理气行滞，生姜、大枣调和脾胃。全方较四君子汤更增行气和胃之功，使补中有行，补而不滞。

【现代研究】临床报道本方还可用于小儿低热、胃脘痛。

【方歌】钱乙小儿异功散，参苓白术陈草全， 脾胃虚弱中焦滞，健脾行气此方擅。