中药饮片炮制
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川牛膝炮制方法与标准

2015-09-08 10:07:32

  【药材来源川牛膝为苋科植物川牛膝Cyathula。ff icinalis Kuan的干燥根。秋、冬二季采挖,除去芦头、须根及泥沙,炕或晒至半干,堆放回润,再炕干或晒干。

  【古代炮制方法】唐代有酒浸焙干用(《理伤》)的方法。宋代有去苗烧灰(《圣惠方》)、酒浸蒸(《局方》)等方法。元代有酒洗(《活幼》)的方法。明、清时代增加了茶水浸(《普济方》)、童便酒浸(《医学》)、首乌黑豆七蒸,七晒(《准绳》)、与何首乌同蒸(《本草述》)等炮制方法。

  【现代炮制方法

  1、川牛膝:取原药材,除去杂质及芦头,洗净,润透,切薄片,干燥。筛去碎屑。

  2、酒川牛膝:取川牛膝片,加定量黄酒拌匀,闷润,待黄酒被吸尽时,置炒制容器内,用文火加热,炒干,取出,晾凉。筛去碎屑。川牛膝片每100kg用黄酒10kg。

  3、盐川牛膝:取川牛膝片,加盐水拌匀,稍闷,待盐水被吸尽后,置炒制容器内,用文火加热,炒干,取出,晾凉。筛去碎屑。川牛膝片每100kg用食盐2kg。

  【饮片性状】川牛膝为类圆形的薄片,周边黄棕色或灰褐色,有纵皱纹,片面黄棕色,散有浅黄色小点(维管束),排列成数轮同心环,质柔软。气微,味甜。酒川牛膝表面暗褐色,微有酒香气。盐川牛膝表面黯褐色,略带咸味。

  【质量标准】川牛膝水分不得过16.0%,总灰分不得过8.0%,水溶性浸出物不得少于65.0%,按干燥品计算,含怀苋甾酮不得少于0.030%。饮片水浸出物不得少于60.0%。

  【炮制目的】川牛膝味甘、微苦,性平。归肝经肾经。具有逐瘀通经,通利关节,利尿通淋的功能。用于经闭瘾瘕,胞衣不下,关节痹痛,足痿筋挛,尿血血淋,跌仆损伤等。

  川牛膝生品以逐瘀通经为主,用于经闭瘾瘕,胞衣不下,跌仆损伤等症。经酒炙后,增强逐瘀通经,通利关节的作用,用于关节痹痛,足痿筋挛,跌仆损伤,及肾虚腰痛等症。经盐水炙后,能增强利尿通淋的作用,用于尿血血淋,小便不利等症。

  【应用选择

  1、生用

  (1)鹤膝肿热作痛:常与防己赤芍秦艽等同用,具有活血通络,清热利湿的作用,用于湿热下注,鹤膝肿热作痛,如通络利湿汤(《马培之医案》)。

  (2)湿热痹痛:常与黄柏(酒炒)、苍术同用,具有祛湿通痹的作用,用于湿热下注,两脚麻木,或如火烙之热,如三妙丸(《医学正传》)。

  (3)妇女经闭:常与当归、赤芍、桃仁等同用,具有逐瘀通经的作用,用于妇女经闭;若与当归、木通、冬葵子等同用,用于产妇胞衣不下,或胎死腹中,如(《四川中药志》);若与人参、当归(酒洗)、乳香等同用,用于产妇气血虚弱,胎死不下,如疗儿散(《傅青主》)。

  2、制用

  (1)酒制

  ①跌打损伤:常与杜仲(姜汁炒断丝)、锁阳威灵仙(酒洗)等同用,具有滋肾养肝,活血补气,舒筋止痛的作用,用于跌打损伤,气血虚衰,下部腰、胯、膝、腿疼痛,酸软无力,步履艰难,如加味健步虎潜丸(《金鉴》);若与天麻、宣木瓜肉苁蓉等同用,用于肝肾俱虚,精血不足,足膝酸弱,步履无力,感受风寒湿气所致的脚痛脚弱,如加味四斤丸(《重订严氏济生方》);若与熟地黄天门冬白芍药等同用,用于肾水燥少,不受峻补,口干多渴,耳痒耳聋,腰痛腿弱,小便赤涩,大便或难,如冷补丸(《重订严氏济生方》)。

  ②跌仆瘀血:常与川大黄、当归条、红花等同用,具有活血通络的作用,用于失力闪腰,或跌仆瘀血,及大便不通而腰痛,如调荣活络饮(《准绳》)。

  ③小便不利:常与附子、白茯苓泽泻等同用,具有补肾温阳,利水退肿的作用,用于肾虚腰重脚肿,小便不利,如加味肾气丸(《重订严氏济生丸》)。

  (2)炒炭:吐血常与丹参续断生地黄炭等同用,用于贪色过度,或劳神用力太过吐血,如丹参归脾汤(《揣摩有得集》)。

  【现代研究】川牛膝中主要含甾醇类成分:怀苋甾酮,异怀苋甾酮,5表怀苋甾酮,羟基怀苋甾酮,苋莱甾酮A,B,头花怀苋甾酮,后甾酮,羟基促脱皮甾酮,前怀苋甾酮。此外尚含蜕皮激素及微量元素掣。

  川牛膝所含的甾体激素具有强的蛋白质合成促进作用,能使实验小鼠肝脏细胞核、线粒体及微粒体中氨基酸前体掺入增多。川牛膝提取物具有对小鼠的抗生育作用和抗着床作用。此外尚有雌激素活性。

  采用正交设计实验,以水溶性成分及杯苋甾酮的含量为考察指标,结果最佳酒炙工艺为饮片加10%的黄酒润透,130℃炒制15分钟。最佳盐炙工艺为饮片加2%饮片量盐的盐水润透,150℃炒制15分钟。中试生产结果表明,饮片加2%倍量盐制成的盐水充分润透后,在炒药机中预热至150℃后续炒约15分钟,立即倾出,所得炮制品符合相关规定。

  【

  1、近代炮制方法还有酒蒸、酒麸炒、炒焦等。

  2、文献摘录“下行生用,入滋补药酒蒸。”(《求真》)“酒蒸滋补。”(《汇纂》)

  【总结】川牛膝来源于苋科植物川牛膝的干燥根,与怀牛膝为亲缘品种,同科不同属而已。其主要化学成分亦为甾酮类。怀牛膝与川牛膝的临床功用相似,均有活血祛瘀,补肝肾,强筋骨,利尿通淋,引血下行的作用。但怀牛膝以补肝肾见长,而川牛膝尤以活血化瘀为主。《中国药典》2010年版,将牛膝(怀牛膝)与川牛膝分列为两个品种。

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