【鉴定中药材名】牛膝

　　【药材来源鉴定】本品为苋科植物牛膝Achyranthes bidentata Bl.(栽培品)的干燥根。因其茎节膨大似牛的膝关节，故名牛膝。因其主产于古代怀州(今河南省境内)，故又名怀牛膝。

　　【药材历史考证】牛膝的始载本草为《神农本草经》。《名医别录》云：“生河内川谷及临朐。”《本草经集注》云：“今出近道，蔡州者最良，大，柔润，其茎有节似牛膝，故以为名也。”《本草图经》曰：“今江淮、闽、粤、关中亦有之，然不及怀州为真。春生苗，茎高二三尺，青紫色，有节如鹤膝，又如牛膝状，以此名之。叶尖圆如匙，两两相对于节上，生花作穗，秋结实甚细。”并附有“怀州牛膝”图。《本草衍义》曰：“牛膝，今西京作畦种，有长三尺者最佳。”李时珍曰：“牛膝，处处有之，谓之土牛膝，不堪服食。惟北土及川中人家栽莳者为良。”以上所述河内，即今河南沁阳、武陟一带；临朐，在今山东省境内；蔡州，即今河南汝南；怀州，即河南古怀庆府，包括现今阳、武陟、博爱等地；西京，即今洛阳。据以上本草所述考证，与现今药用牛膝相符。

　　【植物形态鉴定】多年生草本，高70～120厘米。根圆柱形，直径5～10毫米，土黄色。茎直立，有棱角，或方形，被白色柔毛，分枝对生。叶对生；叶片椭圆形或椭圆状披针形，稀倒披针形，长4.5～12厘米，宽2～7.5厘米，顶端尾尖，尖长5～10毫米，基部楔形，全缘，两面有柔毛；叶柄长5～30毫米。穗状花序顶生或腋生，长3～5厘米，花期后反折；总花梗长1～2厘米，有白色柔毛；花多数，密生，长5毫米；苞片1，宽卵形，长2～3毫米，顶端长渐尖；小苞片2，刺状，长2.5～3毫米，顶端弯曲，基部两侧各具一卵形膜质小裂片，长约1毫米，花被片5，披针形，长3～5毫米，顶端尖，有1中脉；雄蕊5，长2～2.5毫米；退化雄蕊顶端平圆，稍有缺刻状细锯齿。胞果矩圆形，长2～2.5毫米，黄褐色，光滑。种子矩圆形，长1毫米，黄褐色。花期6～7月，果期8～9月。

　　【药材性状鉴定】本品呈细长圆柱形，有的稍弯曲，上端稍粗，下端较细，长15～50厘米，最长达90厘米，直径0.4～1厘米。表面灰黄色或淡棕色，有略扭曲而细微的纵皱纹、横长皮孔及稀疏的细根痕。质硬而脆，易折断，受潮则变柔软，断面平坦，黄棕色，微呈角质样而油润，中心维管束木部较大，黄白色，其外围散有多数点状的维管束，断续排列成2～4轮。气微，味微甜而稍苦涩。

　　【药材显微鉴定】本品横切面：木栓层为数列细胞。皮层较窄。维管束断续排列成2～4轮；最外轮维管束较小，有时仅1至数个导管；形成层几连成环；向内维管束较大，木质部由导管、木纤维及木薄壁细胞组成；中心木质部集成2～3群。薄壁细胞含草酸钙砂晶。

　　【药材理化鉴定】1.取本品粉末少量，加10倍量水充分振摇，产生大量泡沫，经久不消。(检查皂苷)

　　2.取用生理盐水稀释的1%新鲜兔血1毫升，沿管壁加入本品的生理盐水浸液(1：10)若干，迅速发生溶血现象。(检查皂苷)

　　3.取本品粉末2g，加乙醇20毫升，回流提取40分钟，静置。取上清液10毫升，加盐酸1毫升，回流提取1小时，浓缩至约5毫升，加水10毫升，用石油醚(60℃～90℃)20毫升提取，提取液蒸干，残渣加乙醇2毫升溶解，作供试品溶液。另取齐墩果酸加乙醇制成每1毫升含1mg的溶液，作对照品溶液。吸取供试品溶液10～20ul，对照品溶液10ul，分别点于同一硅胶G薄层板上，以氯仿-甲醇(40：1)溶液展开，取出晾干，喷以磷钼酸试液，110℃烘约10分钟。供试品色谱中，在与对照品色谱中相应的位置上，显相同的蓝色斑点。

　　【商品规格】

　　怀牛膝

　　一等(头肥)：干货。呈长圆柱形，内外黄白色或浅棕色。味淡微甜。中部直径在0.6厘米以上，长50厘米以上。根条均匀。无冻条、油条、破条、杂质、虫蛀、霉变。

　　二等(二肥)：与一等区别为中部直径在0.4厘米以上，长35厘米以上。

　　三等(平条)：与一等区别为中部直径在0.4厘米以下，但不小于0.2厘米，长短不分。间有冻条、油条、破条。无杂质、虫蛀、霉变。

　　【生境分布】生于山坡林下、林缘或灌丛中。除东北以外，全国各地均有广泛分布。我国很多省区有大量栽培，其中以河南产的怀牛膝品质最佳。

　　【采集加工】冬季茎叶枯萎时采挖，除去须根及泥沙，捆成小把，晒至干皱后，用硫黄熏2次，将顶端切齐，晒干。

　　【饮片炮制】1.牛膝除去杂质，洗净，润透，除去残留芦头，切段，晒干。

　　2.酒牛膝取牛膝段，照酒炙法炒干。

　　【性能功用】苦、酸，平。归肝、肾经。补肝肾，强筋骨，逐瘀通经，引血下行。用于腰膝酸痛，筋骨无力，经闭癓瘕，肝阳上亢，头晕目眩。内服：4.5～9克，水煎服。孕妇及月经过多者慎用。

　　【附注】1.置阴凉干燥处贮藏，防潮。

　　2.土牛膝为牛膝(野生牛膝)Achyranthes bidentata B1.及同属植物土牛膝(粗毛牛膝)Achyranthes as-pera L.或柳叶牛膝(红牛膝)Achyranthes longifolia(Mak.)Mak.的干燥根。有活血散瘀，除湿利尿，清热解毒的功能，用于淋症、尿血、经闭、白喉、咽喉肿痛。

　　①牛膝(野生品)：除东北以外，全国各地均有广泛野生。又名野牛膝。其药材性状特征：根茎呈圆柱状，长1～3厘米，直径0.5～1厘米，灰棕色，上端有茎基残留，周围着生多数粗细不一的根。根呈圆柱形，稍弯曲，长约15厘米以下，直径可达0.4厘米；表面淡灰棕色，有细密的纵皱纹。质稍柔软，干透后易折断；断面黄棕色，可见成圈状散列的维管束。气微，味微甜。

　　②土牛膝(粗毛牛膝)：分布于湖南、湖北、江西、福建、台湾、广东、广西、云南、贵州、四川。其药材性状特征：根茎呈短圆柱形，灰棕色，周围着生众多圆柱状细长的根，长6～10厘米，直径2～5毫米，略弯曲。表面灰棕色，有细浅的纵皱纹。质坚硬，易折断，断面纤维性，淡灰青色至灰白色。气微，味淡。

　　③柳叶牛膝(红牛膝)：分布于陕西、湖南、湖北、浙江、江西、福建、台湾、广东、广西、云南、贵州、四川。其药材性状特征：根茎短粗，长2～6厘米，直径1～1.5厘米。根4～9条，扭曲，长10～20厘米，直径4～12毫米，向下渐细；表面灰黄褐色，有细密的纵皱纹及须根除去后的痕迹；质硬而有弹性，易折断，断面皮部淡灰褐色，略光亮，可见多数点状散布的维管束。气微，味初甜后涩。

　　3.白牛膝为石竹科植物狗筋蔓(Cucubalus baccifer L.)的干燥根。分布几遍全国。其药材性状特征：根呈长圆柱形，略扭曲，有时有分枝，长12～45厘米，直径3～6毫米，灰黄色。表面多纵皱纹，有横向皮孔。质硬而脆，易折断，断面角质样，皮部灰白色，木部淡黄色，皮部为木部的1/2～1/3。气微，味微甜。本品曾在云南地区混作怀牛膝药用，二者来源、功效不同，应注意鉴别。

　　以上4种牛膝类药材原植物分类检索表：

　　1.花被片5，绿色；雄蕊5。

　　　2.叶片披针形或宽披针形；退化雄蕊顶端有不明显的牙齿；小苞片针状，基部有耳状薄片…………………………柳叶牛膝(红牛膝)

　　　2.叶片倒卵形、椭圆形或矩圆形；退化雄蕊顶端有缘毛或细锯齿。

　　　　3.叶片倒卵形、宽卵状倒卵形或椭圆状矩圆形，顶端钝圆，具突尖；小苞片刺状，基部有薄膜质翅；退化雄蕊顶端有具分枝流苏状的长缘毛 …………………………土牛膝(粗毛牛膝)

　　　　3.叶片椭圆形或椭圆状披针形，稀倒卵形，顶端尾尖；小苞片刺状，基部有2卵形膜质小裂片；退化雄蕊顶端无缘毛，有缺刻状细锯齿…………………………牛膝(野生品)

　　1.花萼5齿裂，花瓣5，白色；雄蕊10…………………………狗筋蔓